In het individuele psychotherapieproces is een van de meest beslissende elementen voor het succes van de behandeling niet alleen de competentie van de professional, maar ook de kwaliteit van de therapeutische relatie, ook wel bekend als therapeutische alliantie. Talrijke onderzoeken bevestigen dit, waaronder een belangrijk onderzoek uitgevoerd door Horvath, Re, Flückiger en Symonds (2011), gepubliceerd in de bundel Psychotherapierelaties die werken. De auteurs analyseerden een groot aantal empirische gegevens, waaruit bleek dat de alliantie tussen patiënt en therapeut een van de belangrijkste voorspellers is van de effectiviteit van psychotherapie.
Deze relatie gaat veel verder dan persoonlijke sympathie: het is een gedeelde overeenstemming over de doelen van de therapie, een actieve samenwerking bij therapeutische taken en een emotionele band gebaseerd op vertrouwen en respect. Wanneer een van deze elementen ontbreekt, is de kans groot dat de resultaten van de therapie hierdoor worden beïnvloed. Als je jezelf in deze situatie ziet, is het misschien tijd om van therapeut te veranderen.
Hier zijn vijf duidelijke signalen die u helpen te begrijpen wanneer het tijd is om een therapeutische relatie te beëindigen die niet langer werkt.
Je voelt je gekleineerd of niet gehoord
Een therapeut die systematisch uw emoties ontkracht, u het gevoel geeft dat u ‘overdreven’ bent, of u veroordeelt op basis van uw gedachten, ondermijnt de basis zelf van de therapeutische alliantie. Zoals Horvath en collega’s (2011) benadrukken, hangt de effectiviteit van de therapie grotendeels af van de perceptie van acceptatie en veiligheid door de patiënt.
Therapie moet een veilige ruimte zijn, waar zelfs de meest irrationele gedachten zonder oordeel kunnen worden geuit. Anders ontstaan er schaamte en wantrouwen, die het genezingsproces belemmeren.
Na maanden boek je geen vooruitgang
Als je na maanden therapie het gevoel hebt dat je altijd op dezelfde plek vastzit of zelfs erger wordt, negeer dit signaal dan niet. Het onderzoek van Horvath et al. (2011) benadrukt hoe een slechte therapeutische alliantie nauw samenhangt met minder effectieve resultaten, ongeacht de gebruikte techniek.
Hoewel persoonlijke betrokkenheid essentieel is, is het lastig om concrete verbeteringen tot stand te brengen als de band met de therapeut broos is, gedeelde doelen ontbreken of je je niet begrepen voelt.
Je voelt je beoordeeld in plaats van begrepen
Tijdens een therapeutisch traject is het normaal om terug te vallen in oude gedragspatronen. Als uw therapeut veroordelend reageert of u het gevoel geeft dat u niet goed genoeg bent, bestaat het risico dat de relatie giftig wordt.
Zoals uit het onderzoek van Horvath en collega’s naar voren kwam, is vertrouwen in de therapeut essentieel voor het behouden van de motivatie om te veranderen. Zonder empathie is het moeilijk om je vrij te voelen om je kwetsbaarheden te onderzoeken.
De therapeut is niet gespecialiseerd in uw stoornis
Elke psychische stoornis vereist een specifieke behandeling. Als u bijvoorbeeld aan OCS lijdt, is het essentieel dat uw therapeut een specifieke opleiding op dit gebied heeft. Een generieke aanpak kan niet alleen ineffectief zijn, maar zelfs contraproductief.
Het onderzoek van Horvath et al. suggereert dat het, om de therapeutische alliantie te versterken, van cruciaal belang is dat de patiënt de therapeut beschouwt als competent en in staat om zijn specifieke situatie te begrijpen. Anders dreigt de interventie oppervlakkig en steriel te worden.
De therapeut praat te veel over zichzelf
Een therapeut die tijdens de sessie buitensporig zijn of haar persoonlijke ervaringen deelt, riskeert de focus op zichzelf te verleggen, waardoor de balans in de relatie wordt verstoord. Zelfs in dit geval wordt de impliciete overeenkomst die de therapie effectief maakt, aangetast: de overeenkomst volgens welke de patiënt het middelpunt van het therapeutische proces is.
Zoals aangetoond door Horvath et al. (2011) is het voor het verkrijgen van concrete resultaten essentieel dat de therapeut een relationele houding aanneemt waarin de patiënt centraal staat en die openheid, vertrouwen en samenwerking kan bevorderen. Als je deze ruimte wordt ontzegd, is het tijd om te veranderen.
Een goede therapeut herken je aan de relatie, niet alleen aan het CV
Therapeutisch werk is zowel een menselijke relatie als een klinische techniek. Als de therapeutische alliantie kwetsbaar is, ineffectief of gecompromitteerd door oordelen, misverstanden of gebrek aan empathie, is het niet alleen moeilijk om vooruitgang te boeken, maar bestaat er ook het risico dat deze verslechtert. Het onderzoek van Horvath et al. (2011) bevestigt het: de therapeutische relatie is het hart van psychotherapie. Luister naar je lichaam, vertrouw op je instinct en wees niet bang om een therapeutische relatie te beëindigen die niet goed voor je is.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:
