Sta op uit de stoel, ga weer zitten en herhaal de beweging vijf keer, zonder je handen te gebruiken. Een dagelijks gebaar dat, gemeten met een stopwatch, nuttige informatie kan opleveren over de mobiliteit en het evenwicht van ouderen. Om dit uit te voeren heb je benen nodig die het lichaam kunnen optillen, stabiliteit tijdens het veranderen van positie en controle bij het terugkeren naar de stoel.
Het is de Vijf Keer Zit-Sta Test, ook wel stoeltest genoemd. De test wordt ook door de Wereldgezondheidsorganisatie gebruikt om mogelijke mobiliteitsproblemen bij ouderen te identificeren. Een studie gepubliceerd op Wetenschappelijke rapporten onderzocht hoe goed deze eenvoudige oefening veranderingen in fysieke vaardigheden in de loop van de tijd meet, en vond ook een verband met door deelnemers gerapporteerde verbeteringen in de kwaliteit van leven.
Wat vertellen vijf opstaan uit de stoel ons?
Als we opstaan, moeten de beenspieren de kracht produceren die nodig is om het lichaam op te tillen. Ze moeten het ook vrij snel doen, omdat we ons gewicht naar voren verplaatsen en het evenwicht proberen te bewaren. Zitten vereist een ander soort controle: je moet de afdaling vertragen, je knieën buigen en je lichaam begeleiden totdat je zit.
Het zijn bewegingen die we tientallen keren herhalen zonder er al te veel over na te denken. In de ochtend, als we uit bed komen. Na de lunch, als we de tafel verlaten. Of wanneer we moeten opstaan van het toilet of van een bijzonder lage stoel.
Naarmate we ouder worden, kunnen deze gebaren echter vermoeiender worden. Er zijn mensen die zichzelf op hun dijen beginnen te duwen om op te staan, degenen die altijd op zoek zijn naar een armleuning om zich aan vast te houden en degenen die nog een paar seconden nodig hebben voordat ze volledig kunnen staan. Met de stoeltest kunt u deze vaardigheden in samenhang observeren: beenkracht, bewegingssnelheid en evenwicht. Allemaal belangrijk om de dagelijkse werkzaamheden zelfstandig te kunnen blijven uitvoeren.
Hoe de stoeltest te doen
Het proces is eenvoudig. Volgens het protocol beschreven door het Shirley Ryan AbilityLab gaan we op een stabiele stoel zitten, met onze voeten op de grond en onze armen gekruist op onze borst. Bij het signaal moet u volledig opstaan, weer gaan zitten en de beweging vijf keer achter elkaar herhalen, zo snel mogelijk en zonder uw handen te gebruiken. De stopwatch start bij het starten en stopt als je voor de vijfde keer gaat zitten.
Voor een gestandaardiseerde beoordeling wordt een stoel met rugleuning gebruikt, doorgaans ongeveer 43-45 centimeter hoog. Hoogte is belangrijk: opstaan van een hoge kruk vergt een andere inspanning dan het verlaten van een lage, zachte stoel. Ook om deze reden moet u, als u de test na een paar weken wilt herhalen om te controleren op eventuele verbeteringen, dezelfde stoel en dezelfde uitvoeringsmethoden gebruiken.
De test moet worden uitgevoerd in veilige omstandigheden, bij voorkeur onder toezicht van een professional. Iedereen die evenwichtsproblemen, pijn of moeite heeft met opstaan zonder ondersteuning, mag niet proberen dit alleen te doen.
Wanneer is het tijd om er met uw arts over te praten? WHO-richtlijnen
De stoeltest komt ook voor in de indicaties van de Wereldgezondheidsorganisatie voor de zorg voor ouderen, binnen het ICOPE-programma, gewijd aan de evaluatie van fysieke en mentale vermogens en het behoud van de autonomie.
De WHO gebruikt de vijf liften als eerste controle van de mobiliteit en geeft een precieze referentie aan: als een oudere de vijf herhalingen niet kan voltooien zonder de armen te gebruiken, of als het meer dan 14 seconden duurt, wordt een diepgaandere evaluatie aanbevolen. Dit betekent dat als u uzelf altijd met uw handen moet duwen om uit de stoel op te staan, of als de beweging bijzonder langzaam en vermoeiend is geworden, het nuttig kan zijn om met uw arts te praten.
Een dergelijke moeilijkheid kan afhankelijk zijn van verschillende factoren, zoals een vermindering van de spierkracht, gewrichtsproblemen of evenwichtsveranderingen. Dan is er nog een detail waarmee rekening moet worden gehouden: als iemand die tot voor kort opstond normaal gesproken op meubels moet leunen, of moeite heeft om van de bank op te staan, verdient de verandering aandacht, zelfs zonder stopwatch.
Het onderzoek onder 96 ouderen
Onderzoekers van Brunel University of London en Oxford Brookes University betrokken 96 ouderen, met een gemiddelde leeftijd van 71 jaar. 80% waren vrouwen en woonden allemaal in hun eigen huis.
Naast de stoeltest voerden de deelnemers nog andere eenvoudige tests uit: balanceren op één been, opstaan en een korte afstand lopen, de grootst mogelijke afstand lopen in twee minuten en het meten van de handkracht. Na een eerste evaluatie en wat advies over fysieke activiteit herhaalden de onderzoekers de tests ongeveer twaalf weken later.
Uit de resultaten bleek dat degenen die de stoeltest sneller voltooiden, ook beter presteerden op de mobiliteits- en balanstests. Bovendien hadden degenen die vooruitgang boekten in de vijf liften ook de neiging om vooruitgang te boeken bij het lopen. De test kan daarom helpen begrijpen hoe kracht en bewegingsvermogen in de loop van de tijd veranderen, twee fundamentele aspecten voor het behouden van iemands autonomie.
Want anderhalve seconde kan het verschil maken
De meest interessante ontdekking betreft tijd. In het onderzoek was een reductie van 1,48 seconden de waarde waarmee we degenen die een verbetering in hun levenskwaliteit rapporteerden beter konden onderscheiden. Laten we een voorbeeld nemen: het kost een persoon 12 seconden om vijf keer op te staan en te gaan zitten. Na een paar weken kan hij de test in ongeveer 10 en een halve seconde voltooien. Hij won slechts anderhalve seconde, maar een soortgelijk verschil in de onderzochte groep werd ook in verband gebracht met een positievere evaluatie van iemands leven, verzameld via een vragenlijst.
Dit betekent niet dat sneller worden automatisch garandeert dat u beter wordt. Bij het onderzoek was een relatief kleine groep betrokken, voornamelijk bestaande uit zelfstandige oudere vrouwen, en het resultaat zal door ander onderzoek moeten worden bevestigd. Er blijft echter een nuttige indicatie bestaan: zelfs kleine verbeteringen kunnen de vooruitgang van de mobiliteit helpen volgen. Voor een oudere persoon kan het met minder inspanning of zonder om een hand te vragen uit de fauteuil kunnen opstaan een groot verschil maken in het dagelijks leven.
