Het immunotherapiemedicijn dostarlimab heeft rectumkanker letterlijk uitgewist bij 42 patiënten die leden aan agressieve en geavanceerde vormen. Het is te vroeg om afscheid te nemen van chemo- en radiotherapieën en operaties, maar er gloort echte hoop aan de horizon

Fotovoltaïsche special voor thuis: hoe u kunt besparen met zonne-energie

Meer informatie
In samenwerking met

Misschien is er echt hoop tegen de colorectale kankereen van de dodelijkste kwaadaardige ziekten die er bestaan: het medicijn dostarlimab gebaseerd op monoklonale antilichamen het vernietigde kwaadaardige cellen bij 42 patiënten die leden aan agressieve en geavanceerde vormen. Het is erg vroeg om de overwinning te claimen, maar er is een concreet pad uitgestippeld.

Colorectale kanker

Zoals ons Hoger Instituut voor Gezondheid uitlegtColorectale kanker komt het meest voor in het maagdarmstelsel en is dat ook één van de belangrijkste doodsoorzaken door kanker. In Italië zijn ze geschat in 2022 48.100 nieuwe gevallen en helaas daalt, net als bij andere vormen van kanker, de gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint zorgwekkend.

In de Italiaanse bevolking is het de derde meest voorkomende ziekte bij mannen, voorafgegaan door long- en prostaatkanker, en de tweede bij vrouwen, pas na borstkanker. En op dit moment de behandeling omvat een verwijderingsoperatie, gevolgd door chemo- en/of radiotherapie, een behandeling die, als de kanker in een niet-vergevorderd stadium wordt ontdekt, over het algemeen werkt, maar een reeks bijwerkingen op de lange termijn veroorzaakt, waaronder onvruchtbaarheid en incontinentie.

Er zijn echter goden beschikbaar screening routeseen echte aanrader, vooral voor mensen van 50 jaar en ouder, waaronder testen op occult bloed in de ontlasting een keer per jaar en een colonoscopie om de 5 jaar, zelfs zonder positief occult bloed, in staat detecteert tot 75% van de laesies vroegtijdig.

Het experimenteren

In juni 2022 één onderzoek had een nieuw medicijn geïdentificeerd, een monoklonaal antilichaam, waartoe hij in staat was elimineren van colorectale kanker bij 12 patiënten zonder ze te onderwerpen aan chemotherapie, radiotherapie en chirurgie.

Het was gewoon de dostarlimabeen monoklonaal antilichaam tegen PD-1, dat gedurende 6 maanden elke 3 weken wordt toegediend patiënten met stadium II of III rectaal adenocarcinoomdus niet meer ter plaatse en in sommige gevallen in de initiële diffusiefase.

Na twee jaar, in juni 2024, blijven de resultaten buitengewoon.

Alle deelnemers aan de klinische proef zijn dat gaat geweldig – bevestigt Andrea Cercek, oncoloog die samen met haar collega Luis Diaz de klinische proef leidde – (…) Tot nu toe 42 personen de behandeling hebben afgerond en geen van hen vertoonde tekenen van ziekte. De bijwerkingen waren vrij mild en werden goed verdragen

En niet alleen dat.

Drie mensen die deelnamen aan de MSK-proef hadden dat wel gezonde kinderen na het beëindigen van de behandeling – zegt de oncoloog, die een van deze pasgeborenen een paar dagen na haar geboorte ontmoette. – Het zou bijna onmogelijk zijn geweest voor vrouwen die de standaardbehandeling van chirurgie, radiotherapie en chemotherapie ondergingen, waardoor beide geslachten onvruchtbaar kunnen worden

Een “revolutionaire therapie”

Om deze reden kreeg de behandeling afgelopen 16 december de “doorbraaktherapie-aanduiding“van de Voedsel- en Geneesmiddelenadministratie (FDA), die de marketing van medicijnen in de VS goedkeurt.

Deze benaming, zoals vermeld op de FDA-websitedient om de ontwikkeling en beoordeling te versnellen van geneesmiddelen die bedoeld zijn om ernstige pathologieën te behandelen en waarvan de klinische gegevens aantonen: aanzienlijke verbetering vergeleken met de beschikbare therapie.

Een therapie die niet voor iedereen geschikt is

De therapie bleek meer dan effectief, op dit moment bijna ‘wonderbaarlijk’, waardoor daaropvolgende chemo-radiotherapie overbodig werd, die doorgaans wordt toegediend na een operatie om de gezwellen te verwijderen.

Maar het medicijn is alleen ontworpen en effectief bij sommige vormen van colorectale kanker, waardoor de remissie van slechts een subgroep van de kankers wordt bevorderd. patiënten die lijden aan tumoren met specifieke genetische kenmerken bekend als mismatch reparatie-deficiënt (MMRd) of microsatelliet-instabiliteit-hoog (MSI), aandoeningen die helaas slechts in enkele gevallen voorkomen.

Aan de andere kant kan dit succes leiden tot nieuwe soortgelijke experimenten, met als doel zo snel mogelijk effectieve behandelingen in andere situaties ontwikkelen.